Falarei agora um pouco mais sobre como deve ser feita a limpeza de todos os tipos de prótese; seja unitária, múltipla, overdenture ou do tipo protocolo.
Independente do tipo de prótese que se tem, a região entre o implante e o dente artificial a ser colocado deve SEMPRE ser um local de atenção. Essa região, denominada peri-implantar é super delicada pois é a porta de entrada para o acesso ao osso.
UNITÁRIA
Posicionada em cima de apenas um implante e geralmente com dentes naturais ao redor; esta demanda muita atenção não só na região peri-implantar; como também muita cautela ao diariamente reparar se os dentes ao redor não estão acumulando placa.
Nesse tipo de prótese o paciente deve estar ciente que a perda de osso minima ao redor do implante (saucerização) será inevitável; e que justamente por este motivo os dentes vizinhos deverão permanecer impecavelmente limpos; para que a região não inflame e passe a perder osso também dos dentes adjacentes.
O uso do fio dental é insubstituível; e caso mesmo com toda a higienização o paciente ainda sinta GOSTO RUIM ou CHEIRO DESAGRADÁVEL, deve recorrer ao dentista para fazer uma limpeza mais apropriada.
MÚLTIPLA
A prótese múltipla sobre dois implantes e com mais elementos já é um pouco mais difícil do que no caso do implante unitário, pois pede mais tempo e calma ao escovar e passar o fio dental.
Atualmente existem alguns materiais para auxiliar nessa limpeza como o super-floss, water pick etc… Mas para facilitar ao máximo darei exemplo com o bom e velho fio dental pois todo mundo ai tem em casa. E para isso precisaremos apenas do passa-fio:
Ao higienizar; prestar atenção na gengiva ao redor dos implantes (peri-implantar) e também ser perfeccionista para passar o fio dental.
Assim como no implante unitário; qualquer desconforto com dor, mau gosto ou cheiro desagradável, se persistente, deverá ser informado ao dentista responsável.
OVERDENTURE:
A prótese overdenture, pode ser retirada pelo paciente; ela é encaixada em dois ou quatro implantes; geralmente pequenos já que esta é uma solução para pessoas onde a estrutura óssea não permite implantes convencionais.
Essa mobilidade é um dos fatores mais vantajosos deste modelo pois permite a higienização da prótese fora da boca; e também a visibilidade e acesso aos tecidos onde a prótese repousa.
Para a higiene dos tecidos, existe a possibilidade de se utilizar o fio dental, gaze ou algodão mergulhado em clorexidina ou antisséptico comum além da escovação regular com escova dental macia .
Com relação à higienização das próteses, devem ser feitas com uma escova macia, no entanto mais rígida do que a utilizada dentro na região dos pilares protéticos, pelo menos duas vezes ao dia. Lembrando que para higienizar a prótese FORA DA BOCA pode-se usar detergente neutro (pois é menos abrasivo para o material da prótese).
Sempre observar (já que é possível) a saúde dos tecidos onde a prótese repousa; caso haja alteração de cor ou aparição de tecido irregular ; avisar ao dentista.
PROTOCOLO
Essas são as minhas preferidas, pela mudança de qualidade de vida e estética que ela proporciona ao paciente. Mas, apesar de serem minhas queridinhas, é a prótese que mais temos que atentar à limpeza.
Mesmo que desenho desta prótese seja especialmente pensado para não reter alimentos; é significativamente grande o número de pacientes que acreditam que apenas ao instalar ela, “OS SEUS PROBLEMAS ACABARAM….”
Bom; o futuro portador ou atual portador de uma prótese tipo protocolo deve estar ciente do seu COMPROMISSO; não com o dentista apenas; mas COM ELE MESMO.
Não só a higiene diária e regrada é necessária, como também o monitoramento e ida REGULAR ao dentista (de 6 em 6 meses). Pode parecer exagero, mas se você não quer correr o risco de ver entrar pelo ralo todo o dinheiro que investiu no seu protocolo, não é mesmo?! Respeite esse espaço de tempo e crie essa disciplina.
No “monitoramento”, o dentista não vai apenas remover e limpar a prótese, mas também irá observar como esta toda sua parte óssea, irá comparar, reavaliar e reajustar tudo aquilo que for necessário.
A escova macia, o passa fio, o fio dental (SUPERFLOSS se possível), a escova interdental e o WATERPIK (aparelho de jato de água) serão seus melhores amigos
ESCOVA INTERDENTAL 
COMO USAR PASSA FIO 
COMO USAR O FIO DENTAL OU SUPERFLOSS 
FIO DENTAL NO ESPAÇO ENTRE GENGIVA E PRÓTESE
O QUE É E COMO FUNCIONA O WATER PIK
Irrigador oral
Muito embora o irrigador oral também seja um jeito de limpar os dentes, ele difere do uso tradicional do fio dental. De acordo com a Associação Dental Americana (ADA), o método do irrigador dental utiliza um aparelho que remove resíduos de alimentos entre os dentes ou entre a prótese a gengiva ao usar um jato de água contínuo. O irrigador oral é um substituto do modo tradicional de passar fio dental, podendo ser uma opção para as pessoas que têm dificuldade no manuseio do fio dental,ou, por exemplo, para quem usa aparelho, já que o uso do fio dental neste caso acaba sendo mais complicado. Também é super indicado no auxilio da limpeza para pessoas com prótese sobre implantes.
(no próximo post, algumas marcas mais conhecidas e produtos mais utilizados)
DRA. MARCELA ROMEO 